ニキビ（尋常性ざ瘡）②

ニキビができたらどうしたらいい？

★ニキビの治療

  ニキビには様々な方法があり、症状に応じて適切な治療が行われます。
  治療の効果が感じられるまでの期間には個人差があります。
  すぐに効果がでなくても悪化させてニキビ痕を残さないために、 医師の指示通りに続けましょう。

 ●薬物治療
    急性炎症期
    面ぽう（コメド）が主体のとき

　面ぽう（コメド）は、毛穴の閉塞と皮脂分泌が多量になり、
　皮脂が毛穴の中にたまることでできます。

    そのため、毛穴の閉塞を除去する薬剤が用いられます。

    治療薬（ぬり薬）
   ・アダパレン/過酸化ベンゾイル配合剤
   ・アダパレン
   ・過酸化ベンゾイル

   紅色丘疹（赤ニキビ）・膿疱（黄ニキビ）が主体のとき

　紅色丘疹（赤ニキビ）・膿疱（黄ニキビ）は、毛穴の中で増加したアクネ菌が炎症を起こす
　物質をつくることができます。

   そのため、アクネ菌の増殖を抑える薬剤や、炎症を抑える薬剤が用いられます。

   治療薬（ぬり薬）※中等症以上では抗菌薬（のみ薬）も使用できます。
   ・抗菌薬/過酸化ベンゾイル配合剤
   ・アダパレン/過酸化ベンゾイル配合剤
   ・過酸化ベンゾイル
   ・アダパレン
   ・抗菌薬

　　寛解維持期
　　眼に見えない微小面ぽう（コメド）や面ぽう（コメド）を抑えることにより、

     紅色丘疹（赤ニキビ）や膿疱（黄ニキビ）をできにくくすることができます。

　　面ぽう（コメド）の新生を抑える薬剤が用いられます。

　　治療薬（ぬり薬）※寛解維持期には抗菌薬を中止します。
　　・過酸化ベンゾイル
　　・アダパレン
　　・アダパレン/過酸化ベンゾイル配合剤

★治療の目標と治療期間
　ニキビ治療全体を通しての目標はニキビ痕を残さないことです。
　そのためには早期から適正な治療を行い、ニキビの再発をコントロールすることが大切です。
　赤いニキビがなくなっても、面ぽう（コメド）があるため、再生を繰り返します。
　短期的ではなく長期的な治療が必要です。

　●治療の目的（期間別)
　急性炎症期
　・紅色丘疹（赤ニキビ）、膿疱（黄ニキビ）などの炎症を起こした皮疹を早期に改善すること
　・新しくニキビができるのを防ぐこと

　寛解維持期
　・炎症後のニキビ痕を残さないこと
　・新しくニキビができるのを防ぐこと

　●治療期間の目安

　　短期的な目安　　　　　　長期的な目安
　　　3か月　　　　　　　　　1年以上
　　急性炎症期　　　　　　　寛解維持期

　治療開始時　　｜　　効果を確認していく時期　　＼　　よくなっている状態を維持する時期
⇧　　　　　　⇧　　　　　　　　⇧　　　　　　　　　　　　　　　　⇧
治療開始　　　2週　　　　　　　3か月　　　　　　　　　　　　　　1年　

上野駅前皮膚科・アレルギー科